심폐소생술술호흡과 심장이 멎고 4-6분이 경과하면 산소 부족으로 뇌가 손상되어 원상 회복되지 않으므로 호흡이 없으면 즉시 심패소생술을 실시해야한다.
목격자 심폐소생술 시행방법
1.심정지 확인
양쪽 어깨를 두드리며 "여보세요, 눈떠보세요, 괜찮으세요?" 등의 말을 하며 환자의 몸 움직임, 눈깜빡임, 대답 등으로 반응을 확인하여 심정지, 호흡 여부를 판단한다.
2.주변의 도움요청과 119신고
환자의 바능이 없으면 즉시 큰소리로 주변사람에게 도움을 요청하고 바로 119신고한다. 만약 주위에 자동제세동기가 비치되어 있다면 자동제세동기를 함께 요청한다.
3.가슴압박 30회 시행
가슴압박은 성인의 경우 분당 100-120회의 속도와 가슴이 5-6센치미터 깊이로 눌릴 정도로 강하고 빠르게 압박한다. 압박된 가슴은 완전히 이완되도록 한다.
4.인공호흡 2회 시행
환자의 머리를 젖히고 턱을 들어올려서 환자의 기도를 개방시킨다. 머리를 젖혔던 손의 엄지와 검지로 환자의 코를 잡아서 막고 입을 크게 벌려 환자의 입을 완전히 막은 뒤 가슴이 올라올 정도로 1초 동안 숨을 불어넣는다. 숨을 불어넣을 때 환자의 가슴이 부풀어 오는지 눈으로 확인하고 숨을 불어 넣은 후에는 입을 떼고 코도 놓아주어 공기가 배출되도록 한다. 인공호흡 방법을 모르거나 꺼려지는 경우에는 인공호흡을 제외하고 지속적으로 가슴 압박만 시행한다.
5.가슴압박과 인공호흡의 반복
이후에는 30회의 가슴압박과 2회의 인공호흡을 119구급대원이 현장에 도착할 때까지 반복해서 시행한다.
6. 회복자세
가슴압박과 인공호흡을 계속 반복하던 중 환자가 소리를 내거나 움직이면 호흡도 회복되었는지 확인하고 호흡이 회복되었다면 완자를 옆으로 돌려 눕혀 기도가 막히는 것을 예방한다.
가슴압박법
1.가슴압박 위치는 양측 유두 사이, 흉부하부1/2부분으로 한다.
2.흉골쇄골절흔과 검상돌기(명치)를 반으로 나누어 아래쪾에 한 손의 손바닥 끝 부분을 위치시킨다.
3.다른 손은 손바닥을 엇갈려 깍지 끼듯이 하여 힘을 주며 이때 손가락을 위로 올린다.
4.팔꿈치는 곧게 뻗은 상태로 왼손 쪽에 어깨가 오게 한다.
5.손가락은 까지를 끼워 손꿈치만 흉부에 닿도록 한다.
자동제세동기 사용방법
1.자동제세동기의 전원을 킨다.
2. 환자의 상체를 노출시킨 후 패드를 부착한다. 한쪽은 우측 쇄골의 바로 아래 쪽에 부착, 다른 한쪽은 좌측 유두 바깥쪽 아래의 겨드랑이 중앙선에 부착한다. 각 패드의 표면에 부착위치가 표시되어있으므로 참고 한다.
3.패드를 부착하면 기계가 심장의 리듬을 자동으로 분석한다. 기계가 심장의 리듬을 분석 중에는 환자를 건드리지 않도록 한다.
4.기계의 분석이 끝난 후 제세동이 필요하다면 기계가 충전 이후 제세동 버튼을 누르라고 한다. 주변 사람과 구조자가 기계와의 접촉이 없음을 확인 한 후 제세동 버튼을 누른다.
5.제세동이 필요없거나 제세동을 시행한 이후에는 즉시 심폐소생술을 시행한다.
6.기계는 자동으로 2분마다 심장리듬을 분석한다. 기계의 지시를 따르도록 한다.
*자동제세동기 보관함이나 기계의 표면에 사용법이 적혀있으므로 사용시 참고하도록 한다.
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